Binge Eating Disorder merupakan perilaku makan berlebihan tanpa usaha mengeluarkan kembali apa yang sudah dikonsumsi. Gangguan makan berlebihan melibatkan konsumsi makanan dalam jumlah besar secara berulang dalam waktu singkat.
Episode binge-eating berhubungan dengan makan lebih cepat dari biasanya, makan sampai tidak nyaman, makan makanan dalam jumlah besar ketika tidak lapar secara fisik, dan merasa jijik dengan diri sendiri atau depresi sesudahnya.
Pengertian
Perilaku makan menyimpang memberikan pengaruh yang cukup serius dalam prevalensinya dan sangat berpotensi mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan mental dan aktivitas fisik (Brown, 2005).
Proses makan pada Binge Eating terjadi dengan cepat, makan hingga perut terasa terlalu penuh, makan sejumlah besar makanan walaupun tidak merasa lapar, makan sendirian karena merasa malu dengan sejumlah makanan yang dikonsumsinya, merasa depresi, merasa bersalah selepas makan dan mempunyai kepercayaan diri yang rendah. Penderita biasanya merasa tertekan terhadap perbuatan makan yang berlebihan tersebut.
Gejala
Gejala utama gangguan makan berlebihan adalah episode berulang di mana seseorang makan, dalam periode 2 jam, jumlah makanan yang secara signifikan lebih besar daripada apa yang kebanyakan orang akan makan dalam keadaan yang sama. Menurut DSM, episode ini harus ditandai dengan perasaan bahwa seseorang tidak memiliki kendali atas perilaku makannya. Selain itu, episode harus dicirikan oleh 3 atau lebih hal berikut:
- Cara makan lebih cepat dari biasanya
- Makan dalam porsi yang banyak, meski merasa tidak lapar.
- Makan banyak hingga terlalu kenyang dan membuat perut tidak nyaman.
- Menyendiri saat makan agar orang lain tidak tahu seberapa banyak makanan yang dikonsumsi.
- Merasa bersalah, tertekan, malu, atau jijik dengan diri sendiri
Diagnosis
Untuk memenuhi kriteria diagnosis BED menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi ke-5 ( DSM-5), maka episode binge-eating harus terjadi, rata-rata, setidaknya sekali seminggu selama tiga bulan. Diagnosis pada binge eating dapat dikategorikan ringan, sedang, berat, atau ekstrim berdasarkan jumlah episode binge-eating per minggu.
- Ringan: 1-3 episode makan berlebihan per minggu
- Sedang: 4-7 episode makan berlebihan per minggu
- Parah: 8-13 episode makan berlebihan per minggu
- Ekstrim: 14 atau lebih episode makan berlebihan per minggu
Penyebab
Gangguan psikologis dan stres. Beberapa orang mengatasi stres dengan makan, dan pada periode stres tinggi atau ketika masalah kesehatan mental tidak diobati, orang-orang ini mungkin memilih makan berlebihan.
Praktek diet kaku. Budaya kita menghargai ketipisan dan merendahkan orang yang kelebihan berat badan atau tidak sehat. Akibatnya, banyak orang – terutama wanita – terus-menerus berusaha menurunkan berat badan. Penelitian telah menunjukkan bahwa diet ketat dapat menyebabkan beberapa orang bereaksi dengan makan berlebihan.
Usia dan jenis kelamin. Wanita lebih mungkin untuk mengembangkan BED, seperti juga orang-orang di usia 40-an dan 50-an. Ini membedakan gangguan dari gangguan makan lainnya, yang paling umum di kalangan wanita muda.
Tekanan sosial. Orang yang berada di bawah tekanan kuat untuk menurunkan berat badan dapat bereaksi terhadap tekanan ini dengan makan berlebihan. Faktor biologis. Kimia otak individu, genetika, dan faktor serupa dapat memengaruhi kemungkinan menjadi pemakan pesta.
Terapi
Perawatan untuk BED mirip dengan protokol perawatan yang digunakan untuk gangguan makan lainnya. Karena BED dapat mendatangkan malapetaka fisik yang serius, pengobatan harus dimulai dengan memastikan stabilitas dan menghilangkan masalah kesehatan yang mendesak. Misalnya, pasien dengan BED mungkin memerlukan obat untuk mengatur diabetes atau bantuan untuk mengontrol tekanan darah. Terkadang pasien BED mengalami malnutrisi karena hanya makan makanan yang tidak sehat. Ketika ini terjadi, mungkin memerlukan intervensi nutrisi. Terlepas dari status gizi pasien BED, sebagian besar membutuhkan bantuan dengan konseling gizi dan memilih makanan sehat.
Terapi bisa sangat efektif untuk mengobati BED. Dalam terapi, Anda akan berusaha mengungkap alasan Anda makan berlebihan, sambil menerapkan strategi untuk mengatasi tekanan emosional dan mengidam makanan. Terapi perilaku-kognitif, yang membantu Anda mengelola emosi dan memahami bagaimana emosi memengaruhi perilaku Anda, dan terapi perilaku-dialektik, yang meningkatkan kemampuan Anda untuk menoleransi tekanan dan memilih mekanisme koping yang sehat, keduanya sangat membantu. Selain itu, beberapa pilihan pengobatan yang lebih baru tersedia dan penelitian ini terlihat menjanjikan.
Pencegahan
Duduk dengan tenang, rasakan apa yang membuat ingin makan? Identifikasi, dan terima tanpa menilai emosi atau diri sendiri. Hal ini pasti akan sulit pada awalnya, tetapi kemudian emosi berlalu, dan saat berikutnya menerima perasaan, dan menyadari bahwa tidak perlu makan berlebihan.
Mengalihkan perhatian dengan hal-hal lain dan menjauh dari pemicu makanan, dan perasaan itu lambat laun akan mulai hilang. Pikirkan dorongan seperti itu seperti gelombang laut yang akan datang tiba tiba, tetapi kemudian hilang kembali. Lakukan sesuatu untuk mengalihkan pikiran dan tubuh Anda dari makanan; antara lain:
- Mainkan game yang sangat Anda nikmati
- Jalan-jalan
- Pergi ke taman
- Memotong rumput
- Pergi untuk berkendara
- Membaca buku
Angkat teleponnya, hubungi teman tepercaya atau anggota keluarga dan beri tahu mereka apa yang sedang dirasakan, mintakan pendapatnya. Dengan membicarakannya dapat membantu menghilangkan keinginan tersebut.